PSO tyrimų duomenimis, beveik visa populiacija yra užsikrėtusi kirmėlėmis. Daugelis žmonių nežino apie helmintų ir pirmuonių buvimą ir savo ligą priskiria peršalimui ar apsinuodijimui. Tačiau kartais žmogus išmatose gali pamatyti visą kirmėlę ar jo dalis. Geriau reguliariai tikrintis, kad organizme būtų nustatyti svetimkūniai.
Pagrindinės kirminų rūšys
Žmogaus kūne gali gyventi įvairių tipų helmintai; jie veikia ne tik skrandį, bet ir kitus vidaus organus.
Priklausomai nuo buveinės, jie skirstomi į keletą pagrindinių klasių:
- geohelmintai - lervos gyvena išmatose, žmogaus infekcija atsiranda per burną, musės gali būti nešiotojai;
- biohelmintai - jie pasirenka žuvų ar gyvūnų kūną kaip tarpinį šeimininką, patenka į žmogaus kūną lervų pavidalu, kur pradeda aktyviai vystytis;
- Kontaktiniai helmintai yra maža rūšis, perduodama kontaktiniu būdu per bendrus objektus.
Didžiausią žalą gali padaryti trijų tipų parazitai: sliekai, kaspinuočiai ir apvaliosios kirmėlės. Kirmėlės pagal buveinę skirstomos į žarnines ir nežarmines formas. Žarnyno helmintai yra sudėtingos struktūros ir daugiausia dauginasi už žmogaus kūno ribų - apvaliosios kirmėlės, spygliuočiai, kaspinuočiai. Jie gyvena tik storojoje ir plonojoje žarnoje, maitinasi organo gleivine.
Žarnyne gali apsigyventi ir paprasčiausi organizmai – Giardia, Cryptosporidium. Nepaisant primityvios sandaros, jų atsikratyti sunku – jos labai greitai dauginasi ir greitai tampa atsparios vaistams. Infekcijos fone išsivysto įvairios infekcinės ligos.
Ekstraintestininės formos gali keliauti po visą kūną per kraują. Dažniausiai tokie helmintai pažeidžia kepenų, kasos ir blužnies ląsteles. Rečiau – smegenys, kvėpavimo ir regos organai, limfmazgiai, minkštieji audiniai. Šios infekcijos formos diagnozę sunku nustatyti, nes ne visada įmanoma šių kirminų aptikti žmogaus išmatose.
Cestodai ir trematodai į organizmą patenka su prastai virta mėsa ir žuvimi bei nešvariu vandeniu. Nesilaikant higienos taisyklių galima užsikrėsti ir kitais parazitais.
80% atvejų helmintozės infekcija atsiranda dėl nešvarių rankų ir blogai nuplautų augalinės kilmės maisto produktų.
Kaip žmoguje atrodo kirminas? Tai parazitai kirminų pavidalu, dažniausiai šviesios spalvos. Jų ilgis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 2–3 m.
Apvaliosios kirmėlės
Dažniausiai apvaliosios kirmėlės atsiranda vaikams.
Pagrindiniai tipai:
- apvaliosios kirmėlės - turi verpstės formos struktūrą, patelių ilgis siekia 40 cm, išeina iš kūno kartu su išmatomis;
- pinworms yra maži pilkšvai balti kirminai, jų ilgis neviršija 10 mm; suaugusiųjų ir kiaušinėlių galima rasti išmatose;
- ankilėlių necator – išoriškai panašūs parazitai, ilgis – ne daugiau 15 mm, turi aštrius dantis;
- Šermukšnis yra maždaug 5 cm ilgio, visiškai baltas kirminas.
Daugiau informacijos:
- Enterobiozė yra liga, kurią sukelia kontaktiniai parazitai, vadinami pinworms. Helmintozė yra epidemiologinė liga – užsikrėtus vienam žmogui greitai užsikrečia visi su juo bendraujantys asmenys. Pinworms patenka į kūną per burną. Enterobiazę lydi stiprus išangės niežėjimas, dėl kurio dažnai kartojama savęs infekcija.
- Trichocefalozė yra rykštenų infekcija. Gyvena pradinėje plonosios žarnos dalyje, minta gleivinės audiniais ir krauju. Esant dideliam susikaupimui, prasideda stiprus viduriavimas, galimas tiesiosios žarnos prolapsas.
- Ankilinės kirmėlės užkrečia dvylikapirštę žarną. Lervos patenka per odą, susilietus su dirvožemiu ir per kraują patenka į visus vidaus organus ir plaučius. Žmogus pradeda stipriai kosėti, o kartu su skrepliais lervos prasiskverbia į virškinimo sistemos organus. Pažeidęs kraujagysles, kirminas į jas suleidžia specialų fermentą, kuris neleidžia krešėti kraujui.
- Apvaliosios kirmėlės gali laisvai judėti visame kūne; žmogus praryja parazitų kiaušinėlius kartu su nešvariomis daržovėmis ir neapdorotu vandeniu. Kiaušinių nešiotojai gali būti musės.
Helmintozės simptomai
Pagrindinis helmintų užkrėtimo pavojus yra ilgalaikis infekcijos požymių nebuvimas. O kai atsiranda simptomai, jie panašūs į kitas įprastas ligas. Žmogus pats pradeda gerti tabletes nuo kosulio, karščiavimo, žarnyno sutrikimų ar vidurių užkietėjimo, tačiau savigyda teigiamų rezultatų neduoda.
Išoriškai užsikrėtimas parazitais gali pasireikšti spuogais, seborėja, suskilinėjusiais kulnais, įdubimais burnos kampučiuose, papilomomis. Moterims tai gali sukelti leukorėją, kiaušidėse atsiranda uždegimo židinių, menstruacijos tampa skausmingos ir nereguliarios. Su užsitęsusia infekcija atsiranda miomos, fibromos ir mastopatija. Vyrams helmintozė sukelia impotenciją, prostatitą ir prostatos adenomą. Kirminai provokuoja smėlio ir akmenų susidarymą inkstuose ir šlapimo pūslėje.
Žmonių invazijos simptomai:
- dažni peršalimai ir kvėpavimo takų ligos;
- lėtinis kvėpavimo sistemos ir paranalinių sinusų uždegimas;
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- staigūs svorio svyravimai;
- anemijos pasireiškimas.
Granulomos yra aiškus infekcijos požymis. Sunaikinti kiaušinėliai kaupiasi šiuose navikuose ir susidaro ant žarnyno sienelių, plaučių, kepenų ir gimdos. Nuolatinio apsinuodijimo parazitais fone išsivysto vėžys. Sunkus apsinuodijimas sukelia alergines reakcijas, dilgėlinę, egzemą. Keičiasi ir psichinė žmogaus būsena – agresiją keičia apatija, atsiranda lėtinis nuovargis, nerimauja nemiga.
Pagrindinis simptomas yra kirmėlės išmatose. Juos galima pamatyti vizualiai arba aptikti naudojant specialią analizę.
Vaikai ir parazitai
Vaikams kirminai diagnozuojami dažniau nei suaugusiems. Vaikas kiša į burną nešvarias rankas ir žaislus, mėgsta bendrauti su gyvūnais, žaidžia smėlyje ir žemėje. Remiantis statistika, kas trečias vaikas, lankantis ikimokyklinę įstaigą, turi helmintų. Vaikams dažnai randama pinworms, apvaliųjų kirmėlių, lamblijų ir toksokarų.
Giardia yra mažas parazitas, kuris paveikia net naujagimius. Užsikrėtus prasideda stiprus viduriavimas, aukšta temperatūra, atsiranda pilvo skausmai. Daugelis tėvų šiuos simptomus priskiria žarnyno infekcijai; gydymas neduoda norimo rezultato; helmintozė tampa lėtinė.
Toksokaros gyvena kačių ir šunų kūnuose ir išsiskiria kartu su išmatomis. Vaikas užsikrečia žaisdamas smėlio dėžėje ar žemėje, po kontakto su beglobiais gyvūnais. Šios kirmėlės atrodo kaip įvairaus storio ir ilgio balti siūlai. Didelė nuotrauka su parazito aprašymu gali būti naudojama kaip vaizdinė priemonė bendraujant su vaiku apie būtinybę kruopščiai nusiplauti rankas.
Infekcijos pasekmė – padidėjęs agresyvumas, nuolatiniai kaprizai, apatija. Vaikas pradeda greitai pavargti, prastėja miego kokybė. Pagrindinis simptomas, leidžiantis patikimai sužinoti apie infekciją, yra niežulys išangės srityje, parazitų buvimas išmatose.
Naktinis dantų griežimas nėra vaiko užsikrėtimo parazitais požymis.
Kirmėlės vaikui pavojingos – vystosi lėtinės ligos, sutrinka imuninės sistemos veikla, atsiranda apetito ir svorio problemos. Užsikrėtus vytinėmis, vaikas pradeda vystytis ir jausti sunkią anemiją.
Gydymas vaistais
Kadangi žmogaus organizme gali būti daugiau nei 200 skirtingų helmintų, vieno gydymo metodo nėra. Šiuolaikinės diagnostikos rūšys padeda tiksliai atpažinti, kurios kirmėlės yra organizme, todėl galima paskirti tinkamą gydymą. Dažniausiai įvairių tipų parazitai randami žmonėms.
Vaistai veikia tik suaugusius asmenis; jie yra bejėgiai prieš lervas ir kiaušinėlius. Todėl norint visiškai palengvėti, būtina atlikti kelis antiparazitinio gydymo kursus.
Kirmėlės organizme gali sukelti daugybę sunkių ligų – lėtines virškinimo ir kvėpavimo organų ligas, nervų sutrikimus, glaukomą, įvairios kilmės navikus. Išvengti užsikrėtimo helmintais paprasta – dažnai plaukite rankas, lauke naudokite antibakterines priemones, kokybiškai termiškai apdorokite mėsą ir žuvį, negerkite žalio vandens, visas be išimties daržoves ir vaisius užpilkite verdančiu vandeniu.